PLUĆNA EMBOLIJA MOŽE BITI OPASNA PO ŽIVOT: Oticanje jedne noge može biti važan znak upozorenja
Plućna embolija je ozbiljno zdravstveno stanje koje nastaje kada krvni ugrušak začepi krvni sud u plućima. Često je povezana s dubokom venskom trombozom, odnosno stvaranjem ugruška u dubokim venama, najčešće nogu. Problem je u tome što se simptomi ne moraju uvijek pojaviti odmah, a pravovremeno prepoznavanje znakova upozorenja može biti presudno.
Posebnu pažnju potrebno je obratiti na tegobe koje se javljaju nakon operacije, dužeg mirovanja ili hospitalizacije. U tim okolnostima rizik od stvaranja krvnih ugrušaka može biti povećan, zbog čega je važno da ljekari procijene potrebu za odgovarajućim preventivnim mjerama.
Oticanje i bol u jednoj nozi ne treba zanemarivati
Duboka venska tromboza može se manifestovati oticanjem jedne noge, bolom ili osjetljivošću, osjećajem topline i promjenom boje kože. Tegobe se mogu javiti u listu, natkoljenici ili drugim dijelovima noge.
Ipak, ovi simptomi ne znače automatski da postoji krvni ugrušak, jer mogu imati i druge uzroke. S druge strane, tromboza ponekad može proći bez jasno izraženih simptoma.
Ako se pojavi neobjašnjivo oticanje jedne noge, naročito uz bol ili toplinu, potrebno je što prije potražiti medicinsku procjenu. Ne treba čekati da tegobe postanu izraženije.
Kako nastaje plućna embolija?
Plućna embolija najčešće nastaje kada se dio krvnog ugruška iz dubokih vena odvoji, krvotokom dospije do pluća i začepi jednu od plućnih arterija. Na taj način može biti ometen protok krvi kroz pluća, a u težim slučajevima ugrožen je i rad srca.
Rizik od nastanka ugrušaka povećavaju različiti faktori, među kojima su operativni zahvati, duže mirovanje, prethodna tromboza, određene maligne bolesti, trudnoća i period nakon porođaja, kao i pojedina nasljedna stanja povezana sa zgrušavanjem krvi.
Zbog toga se nakon operacije procjenjuje individualni rizik pacijenta. U zavisnosti od vrste zahvata i drugih faktora, preventivne mjere mogu uključivati rano ustajanje i kretanje, kompresivne metode ili lijekove koji smanjuju rizik od stvaranja ugrušaka.
Koji simptomi mogu ukazivati na plućnu emboliju?
Za razliku od tromboze noge, plućna embolija često se manifestuje tegobama povezanim s disanjem i radom srca. Mogući simptomi uključuju:
– iznenadnu otežanu respiraciju ili osjećaj nedostatka zraka
– bol u grudima, naročito pri dubokom udahu
– ubrzan rad srca
– kašalj, ponekad praćen iskašljavanjem krvi
– vrtoglavicu, izrazitu slabost ili gubitak svijesti.
**Iznenadna otežana respiracija, bol u grudima, iskašljavanje krvi ili gubitak svijesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.** Plućna embolija može biti životno ugrožavajuća i ne treba čekati da simptomi prođu sami od sebe.
Povišena temperatura može se pojaviti u nekim slučajevima, ali sama po sebi nije pouzdan pokazatelj tromboze ili plućne embolije. Isto tako, odsustvo temperature ne isključuje ove bolesti.
Kako se otkrivaju tromboza i plućna embolija?
Kada postoji sumnja na duboku vensku trombozu, ljekar može preporučiti ultrazvučni pregled vena. To je jedna od ključnih metoda za otkrivanje krvnih ugrušaka u venama nogu.
Dijagnostika plućne embolije zavisi od simptoma, kliničke procjene i faktora rizika. U određenim situacijama koriste se laboratorijski testovi, uključujući D-dimer, te snimanje krvnih sudova pluća, najčešće CT angiografijom, kada je indicirana.
Važno je naglasiti da ultrazvuk nije opća preventivna pretraga koju svi moraju redovno obavljati. Primjenjuje se kada postoji medicinska indikacija, na osnovu procjene ljekara.
Može li se smanjiti rizik nakon operacije?
Prevencija tromboze posebno je važna kod osoba koje se oporavljaju nakon hirurških zahvata ili moraju duže mirovati. Plan prevencije zavisi od vrste operacije, općeg zdravstvenog stanja, pokretljivosti i drugih faktora rizika.
Kada je to medicinski dozvoljeno, rano ustajanje i postepeno kretanje mogu pomoći u smanjenju rizika. Kod pojedinih pacijenata potrebni su kompresivni uređaji ili lijekovi protiv zgrušavanja krvi, koje određuje zdravstveni tim.
Osobe koje su nedavno operisane trebaju se pridržavati uputa o oporavku i javiti se ljekaru ako primijete nove ili neuobičajene simptome. Nije preporučljivo samostalno započinjati terapiju lijekovima za razrjeđivanje krvi.
Važno je reagovati na vrijeme
Plućna embolija i duboka venska tromboza ozbiljna su stanja, ali pravovremena dijagnostika i odgovarajuće liječenje mogu značajno uticati na ishod. Oticanje jedne noge, bol i osjećaj topline mogu biti upozorenje koje zahtijeva pregled, dok iznenadne tegobe s disanjem ili bol u grudima zahtijevaju hitnu procjenu.
Redovne kontrole treba prilagoditi individualnim potrebama i faktorima rizika. Ne postoji univerzalno pravilo prema kojem svaka osoba mora jednom godišnje obaviti ultrazvuk abdomena ili iste laboratorijske pretrage. O tome koje su kontrole potrebne najbolje je razgovarati s ljekarom.
